Гормональна контрацепція: що таке міні-пили і як вони діють на організм жінки
Міні-пили застосовуються в якості ефективного засобу захисту від небажаної вагітності. Такі препарати мають ряд протипоказань і побічних дій, з якими потрібно ознайомитися до початку прийому. Подібні контрацептиви підбирає тільки лікар залежно від гормонального фону жінки.
Що таке міні-пили і як вони працюють
Міні-пили (мінімальні пігулки) – це гормональні таблетки, які перешкоджають виникненню небажаної вагітності і містять низькі дози (не більше 500 мкг) прогестерону – жіночого статевого гормону. На відміну від класичних контрацептивів (КОК), дані медикаменти не мають в складі естрогенів, що зменшує ризик появи ряду побічних ефектів.
Міні-пили містять прогестерон, який виробляє контрацептивний ефект
Прогестин (похідне прогестерону), що міститься в міні-пили, сприяє підвищенню в’язкості цервікального слизу, завдяки чому сперматозоїди не можуть проникнути до яйцеклітини через канал шийки матки, так як не в змозі подолати подібний бар’єр. Класичні ж гормональні контрацептиви при цьому впливають на овуляцію, завдяки наявності в складі естрадіолу. Міні-пили не перешкоджають природному процесу дозрівання фолікула, що також є перевагою.
Дана лінійка засобів сприяє сповільненого руху яйцеклітини по матковій трубі, в результаті чого запліднення стає неможливим. Така дія зумовлена зниженням перистальтики. Крім того, при прийомі мінімальних пігулок стає неможливим прикріплення плодового яйця до стінки матки, так як змінюється структура ендометрія (слизового шару) під впливом прогестіна.
Переваги та недоліки міні-пили
Переваги мінімальних пігулок, на відміну від класичних КОК:
- можна застосовувати при варикозі і цукровому діабеті;
- дозволяється приймати кращим жінкам після 35 років;
- не протипоказане під час грудного вигодовування;
- можна використовувати після гінекологічних операцій.
Медикаменти даної групи призначають жінкам відразу ж після аборту і пологів, в той час як комбіновані контрацептиви при цьому застосовувати не рекомендується.
Міні-пили дозволені під час грудного вигодовування
Додаткові плюси міні-пили:
- не знижують лібідо;
- не сприяють зміні настрою;
- покращують стан при вираженому передменструальному синдромі;
- не впливають на репродуктивну функцію;
- перешкоджають виникненню ендометріозу і аденоміозу;
- можуть застосовуватися для лікування гіперплазії ендометрія і міоми матки;
- не ускладнювати симптоми мастопатії;
- допомагають при рясних місячних;
- не сприяють підвищенню артеріального тиску;
- позбавляють від болю під час місячних.
Недоліки мінімальних пігулок в порівнянні з КОК:
- менший контрацептивний ефект;
- можливість позаматкової вагітності після відміни;
- підвищується ризик появи кіст на яєчниках;
- можуть з’являтися міжменструальні виділення, що мажуть.
Мінусом таких препаратів також є неможливість захистити жінку від інфекційних захворювань, які передаються статевим шляхом. Чи не знижується і ризик виникнення запальних патологій органів малого таза. Міні-пили, як і багато гормональні препарати, чинять негативний вплив на печінку, а також провокують загострення грибкових інфекцій.
Показання та протипоказання до застосування
Показанням для прийому таких препаратів є необхідність запобігання від вагітності в період лактації. Міні-пили застосовують для контрацепції жінок, що палять, так як КОК в даному випадку підвищують ризик тромбозу вен і інфаркту. Такі медикаменти призначають після різних видів аборту (в тому числі медикаментозного), а також тим, кому протипоказаний прийом комбінованих гормональних засобів. Препарати, що містять тільки синтетичний аналог прогестерону, застосовують для лікування аденоміозу, кіст ендометрію, а також при надмірному вмісті естрогену в крові.
Загальні протипоказання до призначення даної лінійки засобів:
- злоякісні пухлини;
- порушення функціонування печінки, в тому числі гепатит;
- ураження ЦНС, в тому числі епілепсія;
- гострі психічні розлади;
- калькульозний холецистит;
- інфаркт і інсульт;
- серцева недостатність;
- підвищене згортання крові;
- ниркова недостатність;
- дерматологічні захворювання.
Міні-пили протипоказані при серцевій недостатності
Знайома брала мінімальні пігулки для контрацепції. У порівнянні з комбінованими гормональними препаратами, під час прийому місячні можуть бути більш тривалими, що не дуже приємно. Однак побічних ефектів менше. Якщо у мене від КОК з’явилися ознаки варикозу, то від міні-пили таке навряд чи можливо. Крім того, знайома зазначила, що менструації стали менш рясними, ніж раніше. Хочу порадитися зі своїм лікарем з приводу даної групи медикаментів, так як у мене ендометріоз і гормони пити потрібно постійно, а від комбінованих ліків часто болить груди, що привносить дискомфорт.
Як правильно приймати
Міні-пили слід приймати в один і той же час кожен день, тому для зручності краще всього завести будильник або включити повідомлення на телефоні. Слід пам’ятати, що пропуск чергової дози знижує ефективність від контрацепції. Таблетки потрібно пити до тих пір, поки вони все не закінчаться в упаковці. Перерва під час місячних робити не потрібно. Відразу ж після того, як всі таблетки закінчаться, необхідно переходити до прийому пігулок з іншої упаковки. Приймати препарат потрібно незалежно від їжі, запиваючи невеликою кількістю води і не подрібнюючи.
Коли починати прийом:
- Після пологів. Приймати таблетки потрібно через 1-1,5 місяці після появи дитини на світ.
- Після аборту. Починати прийом слід на 4-5-й день після втручання.
- У всіх інших випадках. Приймати пігулки рекомендується з першого дня менструального циклу. Так організм швидше і краще адаптується до гормону. Однак при бажанні можна почати прийом в будь-який час, але при цьому доведеться протягом декількох тижнів оберігатися за допомогою презервативів.
При дотриманні інструкції додаткові способи контрацепції не потрібні, тому що ймовірність завагітніти вкрай мала. При випадковому пропуску пігулки важливо прийняти її відразу ж після того, як це було виявлено. Зробити таке потрібно, навіть якщо вже на підході інша таблетка. При одиничному пропуску потреба в бар’єрної контрацепції відпадає. Крім того, важливо врахувати, що якщо під час прийому в одній пачці були пропущені 2 таблетки, то з’являється ризик завагітніти. У цьому випадку додатково рекомендується скористатися презервативом до початку прийому пігулок з іншої упаковки.
Огляд популярних міні-пили – таблиця
| Назва | Діюча речовина | Особливості | Протипоказання | Побічні ефекти | вартість |
| чарозетта | дезогестрел – 75 мкг | Має слабку андрогенної активністю, тому може спровокувати появу вугрового висипу. При необхідності можна поєднувати з препаратами, що містять естрадіол. |
|
|
Від 1359 руб. |
| Мікролют | левоноргестрел – 30 мкг | Може застосовуватися в якості екстреної контрацепції, а також з лікувальною метою для корекції гормональних порушень. |
|
|
Від 300 руб. |
| Екслютон | Лінестренол – 500 мкг | Застосовується для лікування ендометріозу і при наявності маткових кровотеч. Може використовуватися для відстрочки менструації, а також для контрацепції. |
|
|
Від 2839 руб. |
| Контінуїн | етінодіола ацетат – 500 мкг | Призначається для контрацепції при тромбоемболічних ускладненнях і під час лактації. |
|
Подовження або укорочення менструального циклу. | Від 232 руб. |
| Лактинет ® | дезогестрел – 75 мкг | Застосовується для контрацепції при наявності непереносимості естрогенів. Регулярний прийом сприяє зниженню рівня естрадіолу в крові. |
|
|
Від 585 руб. |
| Мікронор | норетистерон – 350 мкг | Призначається для контрацепції і при дефіциті прогестерону в якості замісної терапії. |
|
|
Від 100 руб. |
| норколут | норетистерон – 500 мкг | Застосовується для лікування передменструального синдрому, міоми матки і ендометріозу. Сприяє припиненню лактації і надає терапевтичну дію при гіперплазії ендометрія. |
|
|
Від 120 руб. |
Які міні-пили застосовують найчастіше – фотогалерея
Чарозетта має слабку андрогенної активністю Мікролют може застосовуватися в якості засобу для екстреної контрацепції Екслютон часто призначається для терапії ендометріозу Лактинет ® знижує рівень естрадіолу в крові Мікронор призначається при дефіциті прогестерону
Все про гормональної котрацепцїї – відео
Відгуки про ефективність міні-пили
Міні-пили застосовують не тільки для контрацепції, а й для корекції гормонального фону. Препарати надають комплексний вплив на жіночий організм і мають ряд переваг в порівнянні з комбінованими контрацептивами. Однак в деяких випадках можуть спровокувати неприємні симптоми.
