Метеоризм – це надмірне утворення газів в шлунково-кишковому тракті. Симптоматично проявляється відчуттям розпирання живота, збільшенням його в розмірах, буркітливий звуками і болючими спробами до стримування вмісту кишечника.

Метеоризм у дорослих причини і лікування залежать від багатьох чинників, зазвичай на протязі шлунково-кишкового тракту міститься близько літра газів. У початковій його частини газ надходить із зовнішнього середовища шляхом заковтування з їжею, а в кінцевих відділах є продуктом життєдіяльності мікроорганізмів, що представляють мікрофлору кишечника.

При дефекації щодня виходить до півлітра газу, проте при метеоризмі цей обсяг може збільшуватися до трьох літрів.

Симптоми здуття живота

Здуття живота в сукупності з психологічними аспектами приносить людині навіть більше дискомфорту, ніж біль. Почуття переповненості кишечнику газами може бути через істинного надлишкового освіти (так звана флатуленція), внаслідок порушення виведення газів з шлунково-кишкового тракту або бути результатом підвищеної чутливості внутрішніх органів.

До суб’єктивних відчуттів під час метеоризму відносять надути і округлення живота, гучне характерне бурчання, тяжкість і відчуття розпирання в околопупочной області. Іноді біль буває тупа без конкретної локалізації. Але частіше це переймоподібні напади, які проходять після відходження газів або акту дефекації.

Часто метеоризм не єдиною ознакою, а лише складова диспепсического синдрому. Крім здуття в нього зазвичай входять відрижка, діарея або запор, нудота, зміна смакових відчуттів і зниження апетиту.

Якщо зазначені прояви не одноразово, а циклічні, це призводить до психічних розладів: невпевненості в собі, тривожності, почуттю сорому і страху бути приниженим перед людьми. Коли цей стан стає буденним для людини, порушується якість життя, з’являються проблеми в побуті і сварки з оточуючими, почуття дискомфорту може провокувати дратівливість, віддалення від суспільства або навіть напади агресії. В такому випадку паралельно з гастроентерологом необхідна консультація психопатології з подальшою корекцією тривожного стану.

Чому виникає здуття живота і газоутворення

Причини здуття живота поділяються на патологічні та аліментарні, тобто пов’язані з харчуванням.

До аліментарним факторам, які сприяють посиленою продукції газів відносяться:

1. Вживання продуктів викликають газоутворення: мінеральна вода, капуста, вишня, яблука, солодкі сорти винограду (в тому числі родзинки), бобові, кукурудза, сухофрукти. Спільною рисою цих продуктів є високий вміст вуглеводів і клітковини. Тому вегетаріанцям варто бути акуратніше з вибором харчування і не забувати про білкових і жирових компонентах.
2. Включення в раціон їжі, що викликає процеси бродіння. До них відносяться житній хліб з усіма похідними (квас, нефільтроване пиво), пшениця, макаронні вироби, картопля, жирне і солоне. Якщо часто поєднувати ці продукти, вони можуть утворювати цілі конгломерати в кишечнику, які згодом будуть гнити і виділяти ще більше бульбашок з повітрям.
3. Вживання молочних продуктів при непереносимості лактози. У деяких людей спостерігається недостатність лактази – ферменту, який розщеплює молочний сахарид лактозу. В такому випадку не відбувається повноцінної переробки молока в дванадцятипалій кишці, і воно проходить в кишечник в НЕ ферментованому вигляді. Тонкий кишечник не в змозі ввібрати продукт в кров. Тоді організм переходить до «плану Б» і підключає мікрофлору товстого кишечника. Бактерії нейтралізують лактозу, виділяючи при цьому велику кількість газів. Але здуття живота і газоутворення ще не все, адже мікроорганізмам потрібно велику кількість води. Тому такі люди страждають не тільки від метеоризму, але ще від діареї і блювоти.
4. Швидке споживання їжі. Коли ви їсте похапцем, відбувається заковтування великих шматків їжі і повітря разом з ними. Частина його виходить з відрижкою, але основна маса спускається в нижні відділи тракту і може провокувати різкий біль, відчуття важкості і запори. Тому так важливо ретельно пережовувати їжу і запивати її великою кількістю води.
5. Шкідливі звички і прийом лікарських препаратів. Алкоголь, тютюнопаління та антибіотикотерапія згубно впливають на слизову оболонку шлунка і склад мікрофлори. Це також може провокувати метеоризм у дорослих і викликати звуки бурчання в середній частині живота.

Гази в животі також можуть бути наслідком деяких захворювань і станів організму:

Вагітність і гормональні збої у жінок

При зростанні плода посилюється його тиск на прилеглі внутрішні органи, особливо на петлі кишечника і сечостатеві шляхи.

• Ізраїльська косметика – ключ до здоров’я
• Що таке кріоліполіз
• Підтяжка обличчя без операцій і крові

В результаті збільшена в розмірах матка сприяє зниженню тонусу гладкої мускулатури кишечника і сечового міхура, сповільнює перистальтику і просування калових мас в кінцевих відділах шлунково-кишкового тракту.

Це проявляється метеоризмом, звуками бурління в животі, діареєю в перших двох триместрах і запорами в третьому, частими сечовипусканнями.

Диспепсичні розлади спостерігаються також при зміні гормонального фону у жінок.

Наприклад, під час менструації, овуляції, в період статевого дозрівання або лактації.

Сюди ж відносяться і клімактеричні порушення.

• Симптоми, ознаки, лікування і профілактика грибкових захворювань стоп
• Вільні радикали і антиоксиданти: зміст в овочах і фруктах
• Хороші і модні антиперсперант

Гострі кишкові інфекції та гельмінтози

Причини метеоризму обов’язково включають цей пункт.

Це й не дивно, адже всі збудники кишкових інфекцій потрапляють в організм через травний тракт під час прийому їжі, пиття води або через брудні руки.

Незалежно від того, що стало причиною захворювання (бактерії або їх продукти обміну, віруси, найпростіші або гельмінти), клінічні прояви будуть включати загальні симптоми.

В першу чергу це слабкість і зниження апетиту, потім виникає метеоризм, який переходить в діарею.

Все це обов’язково супроводжується підвищенням температури.

При інфекціях цифри можуть досягати 39 ° С і більше, при гельмінтозах вони будуть в межах 37-38 ° С.

Синдром роздратованого кишечника (СРК)

Стан, що характеризується періодичними болями в животі, зміною частоти дефекації і характеру калових мас.

Пов’язано це з посиленням моторики кишечника і підвищенням чутливості до звичайних подразників. У цьому випадку особливо важливо враховувати, які продукти стимулюють газоутворення.

Оскільки кишкові скорочення посилюються в порівнянні з нормою, утворюється ще більше вільного газу. Надмірне його кількість дратує больові рецептори і людина вже не може обійтися без анальгезирующих препаратів.

Дискомфорт також доставляє порушення дефекації у вигляді почергової зміни діареї і запорів.

• Лікування брудом – нетрадиційні підходи до оздоровлення + 64 фото
• Контактні лінзи – акцентуємо увагу на очах + фото
• Хронічна втома або лінощі: як визначити і рецепти для позбавлення +65 фото

Оскільки причину такого стану часто не вдається встановити, важливо дотримуватися дієти і дотримуватися збалансованого харчування.

Запальні захворювання травної системи

До таких можна віднести порушення на будь-якому рівні: гастрит, панкреатит, холецистит, гепатит, ентероколіт.

Всі ці патології буде об’єднувати виникнення підвищеного газоутворення на тому чи іншому етапі.

Якщо порушені верхні відділи шлунково-кишкового тракту (стравохід, шлунок), може приєднуватися відрижка, блювота, зміна смаку і печіння за грудиною.

Нижні відділи (жовчний міхур, підшлункова залоза, печінки, петлі кишечника) викликають біль в відповідній ділянці, розлади стільця, підвищення температури, загальну слабкість.

Часто причиною даних станів є надмірне вживання жирної їжі.

хвороба Крона

Продовжуючи тему запальних захворювань шлунково-кишкового тракту, не можна не сказати про цю хворобу.

Вона може маскуватися під виглядом вже згаданих вище патологій. Тоді діагностика затягується і звернення до лікаря може статися на стадії незворотних змін.

Хвороба Крона – хронічне захворювання травного тракту, яке викликає запалення і утворення виразок з ураженням всієї товщі стінки органу.

Симптомами є метеоризм, діарея, повторювані болі в місцях ураження, нудота і блювота, слабкість, підвищення температури, втрата ваги, тріщини анального отвору.

Як ви могли помітити, симптоми характерні як для ураження верхніх, так і нижніх відділів травної системи. Це відбувається тому що хвороба може вражати будь-яку ділянку, починаючи від ротової порожнини і закінчуючи заднім проходом.

Тому якщо ви спостерігаєте у себе діарею, болі в животі і швидку стомлюваність протягом 6 тижнів і більше, не зволікайте і сходіть на прийом до гастроентеролога.

Психічні розлади

Причини метеоризму також можуть ховатися в неврогенних порушеннях.

Це той випадок, коли можна сказати «всі проблеми знаходяться у нас в голові». Іноді люди настільки піддаються самонавіювання, що головний мозок запускає порушення в інших системах органів. Тому стреси, істеричні припадки і неврози часто призводять до диспепсичним розладів.

Більш того, в стані підвищеної тривожності можливо поєднання декількох чинників підвищеного газоутворення. Деякі реагують на стреси відмовою від їжі, а хтось починає їсти надто багато. Тоді виникає аерофагія через швидке необдуманого проковтування їжі.

Часто також починають вживати алкоголь, паління або прийому заспокійливих. Якщо стан тривоги хронічне, тривале застосування таблетованих препаратів може викликати виразковий гастрит. Тоді пацієнт точно зіткнеться з симптомами, характерними для запальних процесів шлунково-кишкового тракту.

діагностика метеоризму

Найчастіше причиною здуття живота є похибки в дієті. Однак якщо ви харчуєтеся збалансовано і предпогаете, що проблема полягає в іншому, зверніться до гастроентеролога або терапевта за місцем проживання.

Якщо це ваше перше звернення з подібними скаргами, лікар повинен завести історію хвороби і провести загальнообов’язкове обстеження, яке включає збір даних щодо захворювання, огляд, пальпацію, перкусію і аускультацію.

збір анамнезу

Щоб доктор підібрав правильну терапію і вона дала результати, уточнюйте характер калових мас, припускайте можливі причини і точно вказуйте дату початку захворювання.

огляд

Обриси і форма живота допоможуть вам визначити, є метеоризм поширеним або локальним. Якщо ви бачите місцеві зміни у вигляді випинання черевної стінки з чіткими контурами, це може бути кишкова непрохідність або інвагінація.

Ущільнення в лівій підреберній області в поєднанні з хвилеподібними скороченнями можуть свідчити про механічну обструкції шлункового сфінктера. Желтушность шкірних покровів і поширений свербіж говорять про патологію печінки або жовчовивідних шляхів.

пальпація

При наявності газу в кишечнику можна визначити місцеве напруга стінки живота і збільшення окремих сегментів кишечника. Також можна виявити переміщення газів по ходу петель тонкого кишечника. Пальпація важлива при фізикальному обстеженні, оскільки дає можливість виявити патологічні новоутворення і запідозрити онкологічний процес.

перкусія

При метеоризмі буде чути тимпанит – розсіяний звук з чітким відлуння. Якщо у хворого присутній асцит (аномальне скупчення рідини в черевній порожнині) або на місці постукування будуть перебувати інші щільні об’єкти, звук буде тупим і коротким. Варто враховувати, що рідкі та газоподібні середовища рухливі і можуть перетікати в інші місця при зміні положення пацієнта.

Аускультація

Шуми кишечника можуть бути посиленими, ослабленими або взагалі не прослуховуватися. Ця інформація дає припущення про можливий механізм виникнення здуття живота. При посиленні луни можна запідозрити надмірне газоутворення або закупорку вивідних шляхів, при ослабленні або відсутності – підвищену висцеральную чутливість.

Наступним етапом йдуть лабораторно-інструментальні дослідження.

Лабораторні дослідження:

загальноклінічні аналізи

Незалежно від захворювання і фах лікаря, повинні бути призначені обов’язкові дослідження – загальний аналіз крові та сечі, біохімічний аналіз крові.

Навіть якщо клініка відповідає конкретної патології, не можна виключати відсутність прихованих форм захворювань. Ці аналізи можуть показати наявність анемії або лейкозу, вогнищ запалення, електролітних або білкових порушень.

копрограма

Також бажана для всіх пацієнтів, особливо терапевтичного профілю. Може показати недостатність травних ферментів, наявність яєць гельмінтів, якість переробки їжі і приховані кровотечі кишкового тракту.

Посів калу на дисбактеріоз

Причини метеоризму іноді неможливо визначити за допомогою огляду, оскільки вони полягають в порушеному співвідношенні мікроорганізмів. Часто до цього призводить пероральне вживання антибіотиків, тому паралельно з ними хворі повинні приймати пробіотики.

Антибіотики приймаються через годину після їжі, а пробіотики через годину після антибіотиків!

Кал на панкреатичну еластазу і вуглеводи

Слід виключати патологію інших органів травної системи, в тому числі підшлункової залози. Ці дослідження допоможуть визначити активність ферментів і збереження функції органу. Більш того, це заліза змішаної секреції. Вона відповідає не тільки за нормалізацію травлення, але і за вироблення інсуліну. Цукровий діабет одна з найпоширеніших патологій у світі, яка не відразу дає клінічні прояви. Тому визначення рівня глюкози крові та інсуліну рекомендується проводити кожній дорослій людині раз в півроку.

ліпідограма калу

Призначається при підозрі патології підшлункової залози і метаболічних порушень, пов’язаних з жирами. Зазвичай у таких пацієнтів присутні скарги на діарею, неприємний запах випорожнень і жирові включення в них. Аналіз вказує на порушення розщеплення і всмоктування ліпідів в кишечнику.

Інструментальні дослідження:

колоноскопія

Дослідження з введенням зонда в товсту кишку для огляду стану стінок і оцінки екскреторної функції.

ректороманоскопія

Для огляду стану слизової прямої кишки.

УЗД органів черевної порожнини

Для оцінки розмірів, структури і розташування внутрішніх органів.

ультрасонографія кишечника

Ультразвукове дослідження безпосередньо кишечника для уточнення характеру вмісту, перевірки на наявність виразок, виявлення пухлинних процесів.

Рентгенографія з введенням контрасту

Спостереження за просуванням барію по тонкому кишечнику на певних хвилинах після вживання. Допомагає чітко побачити прохідність кишечника і виключити инвагинации, обтурації, пухлини та інші перешкоджають просуванню об’єкти.

іригоскопія

Рентгенологічне дослідження товстого відділу кишки також з введенням контрасту.

лікування метеоризму

Як позбутися від газів в кишечнику? Гази в животі завжди є наслідком якого-небудь стану, тому в першу потрібно усунути причини метеоризму.

Найчастіше здуття живота відбувається внаслідок похибки в дієті. Якщо це скоріше поодинокий випадок, а не закономірність, лікування не потрібно і симптоми проходять самостійно після нормалізації харчування.

Але коли до скарг додаються інші диспепсичні розлади (порушення стільця, відрижка, нудота, гіркота в роті, біль) і не проходять більше декількох тижнів, ситуація може зажадати призначення медикаментів або навіть оперативного втручання.

Для лікування здуття живота користуються такою послідовністю дій:

1. Дієта з мінімальним використанням продуктів, що підсилюють газоутворення, а краще повною відсутністю. Якщо мова йде про патології жовчовивідних шляхів, панкреатиті або гастриті, в першу необхідно вимкнути з харчування жирну, гостру, смажену, копчену їжу, а також спеції і кофе.Врачі користуються дієтами Певзнера, оскільки вони дають чіткі рекомендації по конкретним захворюваннями. Але якщо у вас немає встановленого діагнозу, постарайтеся для початку їсти якомога більше рідкої їжі, зменшити кількість солі і намагатися не вживати фрукти і овочі в сирому вигляді.
2. Лікування основного захворювання. Симптоматична терапія марна і навіть шкідлива, коли справжня причина зберігається в організмі. Так ви лише втрачаєте цінний час і виснажує запаси свого тіла. Не бійтеся звернутися до лікаря і почути справжній діагноз. Адже чим раніше ви займетеся цим, тим більше ймовірності на виздоровленіе.На ранніх стадіях багатьох захворювань травного тракту обмежуються лише консервативною терапією, а на пізніх навіть хірургічне втручання не завжди приносить потрібний результат.
3. Нормалізація перистальтики. Сприятливо впливають на відновлення моторної функції і регуляції роботи шлунково-кишкового тракту препарати групи прокінетиків. Популярні препарати Мотилиум, Ганатон і Домперидон. Мотілак і Трімедат також володіють протиблювотну ефектом.
4. Відновлення природної мікрофлори. Для нормалізації біоценозу кишечника призначають пробіотики. У їх складі знаходяться живі бактерії, які усувають симптоми здуття після курсу антибіотикотерапії. Прикладами служать Хілак форте, Лінекс і Пробифор.
5. Видалення токсинів, що накопичилися, холестерину і продуктів життєдіяльності бактерій відбувається за допомогою ентеросорбентів. Але користуватися ними потрібно за фактом появи симптомів, оскільки при частому використанні вони виводять з організму нормальну мікрофлору. Представниками цієї групи є активоване вугілля, Смекта і Лактофільтрум.